В Москве с успехом прошла V Юбилейная выставка «MedTravelExpo. Санатории. Курорты. Медицинские центры». В рамках деловой программы на форуме «Санатории и курорты: ждать или действовать?» мы поговорили с заместителем главного врача по организации и развитию медицинской помощи Медицинского научно-образовательного центра МГУ им. М.В. Ломоносова, к.м.н. Светланой Моисеенко.
«СП»: — Светлана Васильевна, с вашей точки зрения, у российских санаториев и курортов сегодня время упадка или роста? Можно ли говорить о творческом подходе к использованию такого некогда мощного санаторно-курортного потенциала нашей страны? Одним словом, от чего сегодня зависит настоящий успех курортного дела?
Светлана Моисеенко: — На мой взгляд, очень точно был сформулирован основной посыл нашего форума: «Санатории и курорты: ждать или действовать?» Я думаю, что сегодня уже мало кто может позволить себе просто ждать, все хотят действовать. Главное, знать в какую сторону. Время у нас действительно сложное, турбулентное, но оно и раньше было не простым. Поэтому всегда важно опираться на тот опыт, который у нас есть и уже не раз доказал свою эффективность. Как известно, МНОЦ МГУ им. Ломоносова (Медицинский центр МГУ) — это современная многопрофильная клиника федерального уровня, оказывающая плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь пациентам с 18 лет. По таким направлениям как урология, онкоурология, гинекология, онкогинекология, маммология, кардиология, челюстно-лицевая хирургия и реконструктивно-пластическая хирургия, нейрохирургия, абдоминальная хирургия, травматология и ортопедия, включая протезирование крупных суставов и артроскопические вмешательства, роботическая хирургия Da Vinci. Проводятся коронарография, стентирование сосудов, установка кардиостимуляторов и радиочастотные аблации и т. д.
К нам на лечение приезжают пациенты со всех регионов. Очень важно, чтобы после выписки из стационара, получив квалифицированную высокотехнологичную помощь, наши пациенты своевременно продолжили медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение с учетом рекомендаций лечащих врачей, наших специалистов.
Задачу по организации полного цикла медицинской помощи (диагностика, лечение, реабилитация, санаторно-курортное лечение) мы смогли начать реализовывать в текущем году в партнерстве с санаторием, расположенном в регионе Кавказских Минеральных Вод. Это курорт федерального значения, известный уже несколько столетий не только у нас в стране, но и за рубежом. Его уникальность — в удачном сочетании природных лечебных факторов и мягкого климата. В регионе расположено свыше 130 источников с минеральными водами 30 типов — это же настоящая природная лечебница, потенциал которой необходимо максимально грамотно использовать.
Включение санатория в ПОЛНЫЙ ЦИКЛ оказания медицинской помощи позволяет улучшить качество медицинской помощи. Что, как вы понимаете, для нас — один из главных критериев.
Безусловно, в работе санаториев один из значимых факторов — это сезонность. Фактором влияния, который трудно было предсказать, стала пандемия ковида. Как и различные внешние факторы, в том числе политические. Однако, учитывая, что в регионе максимальное сосредоточение здравниц — санаториев, курортов с медицинскими центрами, уровень конкуренции остается высоким круглый год. И каждый санаторий должен найти свою формулу успеха, свой алгоритм эффективного менеджмента. Для санатория такой партнер как Медицинский центр МГУ — это весомое конкурентное преимущество.
«СП»: — Сейчас, похоже, очень большие усилия прикладываются для создания дейс твительно качественного сервиса, в котором, чего уж там, мы всегда сильно прои грывали зарубежным санаториям и спа-отелям.
Светлана Моисеенко: — И это правильно. Но на наш взгляд, при выборе того или иного санатория решающее значение все-таки имеет не только качество сервиса, досуговые программы, но и качество самих медицинских услуг. Критерии успеха в данном случае — преемственность, своевременность, этапность, эффективность, персонифицированный подход — были сформулированы в санаторно-курортной отрасли еще в советские времена.
Санаторий, с которым Медицинский центр МГУ совместно развивает санаторно-курортную реабилитационную базу, расположен в Кавминводах на удалении от городов, таких как Кисловодск, Пятигорск, на берегу озера, вблизи лесопарковой зоны — все здесь настраивает именно на отдых и лечение, реабилитацию.
Наше партнерство идет по всем основным направлениям уставной деятельности МНОЦ (медицинское, образовательное, научное) и оно пока сравнительно молодое — мы сотрудничаем полгода. Как медицинское учреждение, МНОЦ МГУ, оказывает медицинскую помощь по всем каналам финансирования. У нас есть квоты федерального уровня, собственные объемы ОМС, поэтому работая с регионами, мы не забираем квоты из регионов, что создает дополнительный интерес сотрудничать с нами для местных, региональных минздравов. Мы не конкурируем с местным здравоохранением и не перетягиваем на себя финансовое одеяло.
«СП»: — Расскажите, пожалуйста, немного подробнее о вашем Медицинском центре.
Светлана Моисеенко: — Без ложной скромности могу сказать, что мы — эксперты в проведении комплексных обследований (чекапов), скрининговых программ, выявлении патологии на ранних этапах. Врачебный коллектив МНОЦ состоит из ведущих экспертов в различных областях медицины, авторитетов и, как принято говорить, лидеров мнения — в нашей стране и за рубежом. Директор нашей клиники — выдающийся хирург — уролог, академик Армаис Альбертович Камалов. Естественно, что все самые передовые методики, технологии в этой области тут же апробируются в МНОЦ и внедряются в практику нашей действительно высококлассной урологической службы. Наш директор регулярно консультирует и оперирует пациентов, приезжающих к нему за помощью не только из регионов нашей страны, но из-за рубежа. С 2021 года у нас заработала и онкологическая служба, мы вошли в соответствующий реестр. Появилась своя химиотерапия. Медицинскую помощь мы оказываем, в том числе в рамках госгарантий, то есть бесплатно для пациента.
«СП»: — Полгода сотрудничества с санаторием — срок вроде бы и небольшой, но вы, как я услышала на форуме, уже смогли многое успеть.
Светлана Моисеенко: — Прежде всего, медицинский центр МГУ стал максимально доступен для пациентов большого региона — Северо-Кавказского федерального округа (СКФО). В рамках сотрудничества с санаторием мы уже организовали очные выездные консультации наших узкопрофильных специалистов, чьи направления в регионах не всегда доступно представлены — это нефрология, андрология, урология, нейрохирургия, неврология, гинекология, кардиология и т. д. Наши специалисты регулярно выезжают и ведут очные консультации в медцентре санатория, проводят консультации по телемедицине. Таким образом, у них могут наблюдаться как отдыхающие в санатории гости, так и местные жители, получить не только первичную консультацию, но и наблюдение в динамике.
Чтобы консультация получилась максимально эффективной, пациент готовится к ней, проходит необходимые исследования — в том числе и на базе медицинского центра санатория. Если на консультации врач МНОЦ определяет показания к операции или лечению по квоте, то госпитализироваться к нам в клинику можно максимально оперативно. И кстати, я специально не называю конкретный санаторий, потому что этот опыт можно свободно экстраполировать и на другие медицинские центры. А потребность в таком взаимодействие у регионов, поверьте, просто колоссальная!
7 октября в санатории в рамках нашего сотрудничества для врачей СКФО ведущими специалистами кардиологической службы была проведена 1-я Научно-практическая конференция «Современные методы диагностики и лечения коморбидных (т.е. пациента, у которого имеется ни одно, а сразу несколько заболеваний, усиливающих друг друга, — ред.) пациентов с позиции терапевта и кардиолога». Важность этого мероприятия для региона отметила начальник департамента по вопросам экономической и социальной политики аппарата полномочного представителя Президента РФ в СКФО Валентина Сахарнова, которая открыла конференцию. Конференция имела большой резонанс, в ней также приняли участие ведущие врачи со всего Северного Кавказа, приехали из Ингушетии, Чечни, Кабардино-Балкарии, Ставропольского края и других. Мы их всех заранее проинформировали о мероприятии через региональные Минздравы. Были и подключения специалистов с помощью телетрансляций. В марте для врачей СКФО мы планируем проведение второй конференции с освещением современных тенденций и междисциплинарного подхода в диагностике, лечении и реабилитации пациентов урологического профиля. Конференция будет аккредитована баллами НМО (непрерывного медицинского образования).
«СП»: — Что же все-таки дает санаторию партнерство с клиникой такого уровня, как медицинский центр МГУ?
Светлана Моисеенко: — Во-первых, благодаря научно-методической поддержке МНОЦ осваиваются новые методики и технологии, в том числе в области реабилитации и санаторно-курортного лечения. Мы консультируем и очно, и дистанционного, внедряем специализированные программы и протоколы медицинской реабилитации: например, уже создали протокол кардио -чекапа и кардио реабилитации. Дали рекомендации, какое оборудование необходимо закупить, чтобы обеспечить непрерывность и преемственность лечения и реабилитации даже при отсутствии в штате санатория именно кардиолога. Подготовленный терапевт вполне может справиться (при наличии оборудования), например, с холтеровским или АД — мониторированием и затем получить помощь наших специалистов в расшифровке и обработке результатов. А при обнаружении настораживающих симптомов при мониторинге, наши врачи имеют возможность оказать практическую помощь: либо вызвать пациента для дообследования в Москву, либо при необходимости самим выехать к больному в регион. Это и есть так называемая сквозная программа кардио-чекапа.
Внедряем мы и программы скринингового обследования на базе санатория, привлекаем наших специалистов для анализа и интерпретации результатов. Важно отметить, что внедряемые программы (скрининговые программы раннего выявления заболеваний и обеспечения качественного долголетия т.д.) открывают новые возможности развития профилактической медицины. А что касается медицинских специалистов санатория, они имеют возможность профессионально расти и усиливать свои компетенции, не покидая рабочего места. Кроме этого, растет узнаваемость бренда санатория за пределами региона, что приводит, в частности, к росту числа так скажем более платежеспособных пациентов в санатории, которые реагируют, в том числе на имя известного врача из федерального центра, консультацию которого они могут здесь получить. Ведь если пациент болеет, его близкие всегда будут искать врача и клинику, где ему смогут помочь. При этом мы тоже реализуем свою социальную миссию, делая более доступной качественную высокотехнологичную медицинскую помощь. И укрепляя связи с медицинским профессиональным сообществом огромного региона Северного Кавказа.
Не секрет, что сложные пациенты есть везде — и в Москве, и в Дагестане, и на Дальнем Востоке. И профессиональному сообществу такое партнерство дает возможность проводить междисциплинарные консилиумы, получать компетентное второе мнение, проще говоря — оперативно проконсультироваться с коллегами, экспертами в той или иной области медицины. Второе мнению организовывается быстро, благодаря технологиям телемедицины.
Выгода для МНОЦ от такого сотрудничества есть и в том, что появляется возможность обеспечить пациенту действительно полный и непрерывный цикл, от диагностики, лечения до полного курса медицинской реабилитации. Ведь как бы мастерски не была проведена операция, ее результаты могут сойти на нет, если вовремя и качественно не была проведена медицинская реабилитация, с соблюдением всех критериев качества (см. выше) и единого протокола ведения пациента.
Ну а гости санатория и местные жители получают доступную и качественную помощь полного цикла через «одно окно». Не секрет, что жители наших мегаполисов, работая от заката до рассвета, не всегда имеют возможность уделить должное внимание своему здоровью, и уехать в отпуск не просто в отель, а в «правильный» санаторий — очень верное и грамотное решение. Мы за активное долголетие и осознанное отношение к своему здоровью и здоровью своей семьи. На практике это означает, что каждый пациент, обратившись в санаторий, по сути может без проблем попасть на прием в федеральную клинику, а наш пациент из Москвы, пройдя курс лечения, направляется в санаторий уже с персонифицированной программой реабилитации, прописанной в выписном эпикризе. А это, как говорится, дорогого стоит.
Фото предоставлено автором.
