«Пепко только скрипел зубами от подавленной ярости, но ничего не мог поделать», — констатировал Дмитрий Мамин-Сибиряк.
Однако зубами можно скрипеть не только от ярости. Чаще такие движения делаются непроизвольно, скрывая серьезные проблемы.
«Свободная Пресса» решила разобраться: отчего мы скрипим зубами, почему к этому особенно склонны жители мегаполисов и можно ли избавиться от «вредной привычки».
Бруксизм (в переводе с греч. — скрежет зубов) — патология, представляющая собой спазм жевательных мышц и невольное сжатие челюстей, в результате чего происходит скрип и скрежетание зубов. Различают дневной и ночной бруксизм.
Первый встречается реже, при нем зубы обычно сжимаются без скрежета, этот вид поддается контролю. Он реже приводит к износу зубов, но способен вызвать усталость жевательных мышц и боли в голове.
Ночной скрежет чаще всего проявляется во сне, мышцы работают бесконтрольно, зачастую именно этот вид напасти и приводит к изнашиванию зубов.
Также выделяют тихий, шумный и смешанный бруксизм. При первой разновидности челюсти непроизвольно и плотно сжимаются, скрипа нет, эмаль при таком бруксизме стирается меньше, но при частых повторениях на ней могут появиться трещины.
Вторая разновидность как раз характеризуется скрежетом и скрипом, человек двигает челюстями в разные стороны, что создает трение. Шумный бруксизм приводит к повреждению эмали, ускоренному стиранию зубов.
Третий разновидность встречается чаще шумного и тихого. Человек при этом и скрипит зубами, и сдавливает челюсти. Эмаль страдает больше, она трескается, стирается, повреждается дентин — твердая ткань зуба под эмалью.
Причины патологии
Факторов возникновения бруксизма множество. Прежде всего, стоит выделить стоматологические: плохо установленные пломбы или протезы, нарушения прикуса, некачественное лечение, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.
И это далеко не всё. До зубовного скрежета доводят: прием снотворных и антидепрессантов, употребление алкоголя, курение вейпов и табака, наследственность, нарушения сна (например, бессонница и апноэ).
Симптомчики
Стоит обратить внимание на повышенную чувствительность зубов. Характерна для бруксизма боль в челюсти, шее, голове, пазухах носа, мышцах лица, а также головокружение. Другие «маячки», сигнализирующие о патологии — подвижность зубов, звон в ушах, чувство усталости после сна.
Скрипим с экспертом
«Свободная Пресса» пообщалась с врачом медицинской компании «ЛабКвест» Верой Сережиной и выяснила, почему зубами чаще скрипят жители мегаполисов, что с этим делать и наконец связана ли патология с психосоматикой.
— У взрослых бруксизм возникает на фоне перевозбуждённой нервной системы — из-за интоксикации, связанной с химическими и информационными факторами, в том числе стресса.
Если говорить именно про мегаполисы, то часто срабатывает многозадачность, новостная и рекламная передозировка — слишком много всего вокруг, мозг не успевает переключаться.
Плюс остаются интоксикационные факторы — курение различных смесей, частое употребление алкоголя, а также некоторые препараты, включая отдельные антидепрессанты. В таких случаях бруксизм может быть не только ночным, но и дневным: нервная система всё время возбуждена, и напряжение реализуется через спазм жевательных мышц.
«СП»: Кто больше других рискует заскрипеть?
— Детский ночной бруксизм хорошо известен педиатрам как возможный симптом гельминтозов. Интоксикация продуктами метаболизма гельминтов воздействует на нервные окончания, и мозг ночью не успокаивается. Напряжение передаётся на мышцы — и ребёнок начинает скрипеть зубами. Выявить паразитарную инфекцию поможет исследование кала с помощью ПЦР-комплексов гельмоскрин и протоскрин.
Есть варианты, когда бруксизм связан с генетикой или с серьёзными заболеваниями нервной системы, например — с эпилепсией. В таких случаях возникает локальный мышечный спазм, и бруксизм появляется независимо от того, живёт человек в большом городе или в селе.
«СП»: А с психосоматикой это как-то связано?
— Прямой связи нет. Это именно перегрузка нервной системы, а не психосоматика. Она может появиться уже как следствие — когда нервная система долгое время находится в напряжении.
При бруксизме иногда стирается зубная эмаль, могут даже расшатываться зубы. А постоянное напряжение мышц отражается на внешнем виде: меняется кровоснабжение, может появляться эффект «сползания» овала лица — птоз, изменение тонуса тканей. Это тоже бруксизм, только в более мягкой форме, и он вызван именно мышечным напряжением.
«СП»: Как насчет профилактики?
— Если бруксизм связан с интоксикацией, нужно найти причину и устранить её. В случае стресса помогает отдых, работа с психологом, осмысление своих жизненных ситуаций, разные способы расслабления мышц. Помогает и магний, потому что он расслабляет мышцы, но при локальном спазме может и не дать заметного эффекта.
