Под парапроктитом понимают проктологическое заболевание, характеризующееся воспалительным поражением параректальной клетчатки. Согласно данным медицинской статистики, на долю этой патологии приходится до 40% всех болезней прямой кишки. В группе риска по развитию парапроктита находятся пожилые люди. При этом мужчины сталкиваются с проявлениями этой болезни в 3-4 раза чаще женщин.
Причины заболевания
Основной причиной парапроктита является инфицирование параректальной клетчатки патогенной бактериальной микрофлорой. Чаще всего возбудителями болезни становятся стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. В 2% клинических случаев болезнь развивается на фоне инфицирования клетчатки специфической микрофлорой (например, клостридиями или актиномицетами).
Факторами, способствующими возникновению воспалительного процесса, являются:
ослабление иммунной защиты организма; наличие системных хронических заболеваний; истощение организма; инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта; продолжительно сохраняющиеся нарушения стула.
Кроме этого, риск развития парапроктита повышается у лиц, страдающих другими проктологическими заболеваниями (геморроем, папиллитом и пр.).
Клинические признаки
Для парапроктита, протекающего в острой форме, характерны следующие симптомы:
боли в параректальной зоне, усиливающиеся при продолжительном нахождении в сидячем положении, физических нагрузках и при дефекации; иррадиирование болевых ощущений в нижнюю часть живота; повышение температуры; общая слабость; ухудшение аппетита; уплотнение, отекание и гиперемия тканей, окружающих анус; появление в каловых массах примесей гноя и крови.
Хронический парапроктит характеризуется формированием перианального свища – тонкого канала, через которое задний проход сообщается с отверстием в коже. Формирование свищевого хода сопровождается болью, зудом и раздражением кожных покровов.
Методы лечения
Парапроктит требует хирургического лечения. В ходе операции врач вскрывает и дренирует очаг болезни, иссекает свищевой ход. В послеоперационном периоде больному назначают антибактериальные и антигистаминные препараты, физиотерапевтические процедуры, витаминотерапию.
Своевременно проведенное лечение позволяет добиться полного выздоровления больного. Неблагоприятный прогноз возможен только при длительном игнорировании болезни или несоблюдении врачебных рекомендаций.
